Alergia nas pálpebras, qual a causa?
As alergias cutâneas são um problema comum que afeta muitas pessoas em todo o mundo. Quando se trata de alergias na face, especialmente nas pálpebras, é importante entender que há várias causas possíveis. Neste texto vamos explorar em detalhes as principais causas de alergias nas pálpebras, com ênfase na dermatite atópica e na dermatite de contato.
Além disso, vamos discutir como produtos como xampus, cremes capilares, maquiagem, lápis, delineador, rímel e esmaltes podem desencadear a essa alergia.
Também abordaremos a importância de procurar um médico Alergista e realizar testes de contato para identificar as substâncias específicas que causam as reações alérgicas, ajudando assim a encontrar soluções adequadas para evitar futuras irritações cutâneas.
Quem é Dr Octavio Grecco?
Nasci em uma família de alérgicos e desde dois anos comecei a manifestar asma e rinite. Naquela época não havia os medicamentos que temos hoje e por isso acabei sofrendo crises com restrições para atividades físicas como andar de bicicleta, jogar futebol e até mesmo com a necessidade de internação hospitalar.
Meu pai era biólogo e professor, e conversávamos muito sobre ciência e saúde e isto me estimulou o interesse pela Medicina. Na Faculdade tive o despertar do meu interesse pela Imunologia e Alergia, com certeza devido às alergias que ainda tenho. Então me especializei em Alergia e Imunologia Clínica.
E também por influência de meu pai acabei seguindo carreira acadêmica, dedicando-me a ensinar alergia e Imunologia para médicos estagiários e residentes do Serviço de Imunologia Clinica e Alergia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
Como sempre tive formação Humanista e sendo Alergologista, sempre avalio o paciente integralmente e não somente sua “pele alérgica” (p.ex.), pois o paciente é alérgico na totalidade. Com esta visão global tenho a possibilidade de ajudar as pessoas alérgicas e consequentemente melhorar sua qualidade vida.
Minha formação:
- Formado em Medicina pela Faculdade de Medicina da PUC -SP 1988.
- Residência em Clínica Médica 3 anos SUS SP.
- Especialização em Alergia e Imunologia Clínica no Hospital das Clínicas – Faculdade de Medicina da USP.
- Mestrado em Medicina pela Faculdade de Medicina da USP.
- Médico Responsável pelo Ambulatório de Dermatite de Contato e Reações a Implantes do Hospital das Clínicas FMUSP.
- Médico Responsável pelo Ambulatório de Candidíase Vaginal de Repetição e Herpes de Repetição do Hospital das Clínicas da FMUSP.
- Médico Assistente do Ambulatório de Imunodeficiências Primárias do Hospital das Clínicas da FMUSP.
- Membro da Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia – ASBAI.
- Membro da Comissão de Dermatite de Contato da ASBAI 2022-2024.
- Membro da Diretoria da Regional São Paulo da ASBAI 2022-2024.
- Membro da Academia Europeia de Alergia e Imunologia Clínica (European Academy of Allergy and Clinical Immunology – EAACI).
- Membro da Sociedade Europeia de Dermatite de Contato (European Society of Contact Dermatitis).
- Membro da Organização Mundial de Alergia (World Allergy Organization).
- Membro do Comitê Brasileiro de Imunodeficiências – COBID.
- Diretor Clínico e Responsável Técnico pela Clínica IMABE na cidade de São Paulo
Dermatite Atópica e suas implicações nas pálpebras
A dermatite atópica é uma condição crônica da pele caracterizada por vermelhidão, coceira e bolinhas na pele que caracterizam um grupo de doenças chamadas eczema como dermatite atópica, dermatite seborreica, dermatite de contato, entre outras.
Os locais de acometimento da dermatite atópica variam conforme a idade e gravidade da doença. Os locais mais frequentemente acometidos na infância e adolescência são as dobras dos cotovelos e atrás dos joelhos, porém pode parecer em vários locais do corpo, incluindo as pálpebras.
A dermatite atópica está intimamente relacionada a fatores genéticos e tende a se manifestar em pessoas com histórico familiar de doenças atópicas como asma e rinite alérgicas. Além do histórico familiar de atopia, os próprios pacientes também podem apresentar rinite e asma.
Dependendo do tempo de duração da doença, o paciente apresenta a pele extremamente seca e queixa-se de prurido intenso, muitas vezes com dificuldade até mesmo para dormir, causando em alguns casos reclusão social, piora na qualidade de vida e alterações psíquicas como depressão.
A dermatite atópica nas pálpebras pode causar vermelhidão, inchaço e coceira, exatamente como nos outros locais do corpo. É importante observar que essa condição não é contagiosa e pode ser desencadeada ou exacerbada por diversos fatores, como clima seco, alérgenos ambientais e até mesmo o uso inadequado de produtos de cuidados com a pele.
O tratamento envolve geralmente o uso de medicamentos tópicos, além de medidas para evitar os fatores desencadeantes; cabe ressaltar que geralmente a dermatite atópica não se manifesta unicamente nas pálpebras e, portanto, o tratamento deve ser para todos os locais acometidos. https://droctaviogrecco.com.br/2023/09/15/dermatite-eczema/
Dr Octavio Grecco moderando mesa sobre Dermatites de Contato no Congresso Brasileiro de Alergia e Imunologia 2023
Dermatite de contato: uma causa comum de alergia nas pálpebras
A dermatite de contato é causa frequente de alergias nas pálpebras. Existem dois tipos de dermatite de contato: irritativa e alérgica. A grande diferença entre estas é que a irritativa tende a aparecer logo após o uso do produto e a alérgica ocorre geralmente após mais de uma aplicação do produto.
A dermatite de contato ocorre quando a pele entra em contato com substâncias que causam irritação ou produtos que causam alergia. No caso das pálpebras, os culpados mais comuns são:
- produtos de cabelos (xampus, cremes, condicionadores),
- produtos de maquiagem como sombras, lápis, delineadores, rímel,
- esmaltes para unhas
- colírios medicamentosos
O sintoma é basicamente o mesmo da dermatite atópica, porém o paciente com dermatite de contato geralmente não tem as lesões em outros locais do corpo, não apresenta a pele muito seca e não existe associação nem rinite, nem asma-alérgicas.
Produtos cosméticos e alergia nas pálpebras
Abaixo menciono alguns dos produtos e seus componentes causadores de alergia nas pálpebras:
- Maquiagem: Muitas pessoas utilizam maquiagem regularmente para realçar sua beleza. No entanto, alguns ingredientes presentes em produtos de maquiagem podem desencadear reações alérgicas nas pálpebras. Isso inclui corantes, fragrâncias e conservantes que podem ser potencialmente irritantes para a pele sensível da área dos olhos.
- Esmaltes para unhas: Os esmaltes para unhas contêm uma variedade de componentes químicos, e uma reação alérgica pode ser desencadeada por apenas um deles. Isso pode incluir formaldeído, tolueno, resinas e outros produtos químicos utilizados na fabricação de esmaltes. Além disso, produtos adicionais usados nas unhas, como bases, fixadores e até mesmo unhas em gel, podem contribuir para as alergias nas pálpebras.
- Procedimentos de manicure: Manicures que envolvem o uso de cola de unha de porcelana ou outros produtos químicos também podem ser um fator desencadeante para alergias cutâneas nas pálpebras. A exposição repetida a esses produtos pode aumentar o risco de desenvolver reações alérgicas.
- Cremes rejuvenescedores: os famosos cremes para área dos olhos também podem causar dermatites nas pálpebras, principalmente os que contêm ácidos (dermatite irritativa)
- Xampus e cremes capilares: neste caso os principais componentes destes são as fragrâncias e conservantes. Interessante de se notar é que todos os produtos capilares que no momento do enxágue acabam escorrendo pela face são potenciais causadores d dermatite alérgica
Imagem de devmaryna no Freepik. Procedimentos de manicure, potenciais causas de alergia das pálpebras
Identificação e tratamento de alergias nas pálpebras
Se você suspeita que está sofrendo de alergias cutâneas nas pálpebras devido ao uso de produtos de maquiagem, esmaltes ou procedimentos de manicure, é fundamental consultar um médico Alergista. Ele é o profissional mais adequado para avaliar e diagnosticar alergias cutâneas, pois possui o conhecimento necessário para realizar testes específicos de contato.
Testes de contato: a chave para a identificação de alérgenos
Os testes de contato são uma ferramenta essencial para determinar quais substâncias específicas estão causando as reações alérgicas. Durante esses testes, o médico Alergista aplica pequenas quantidades de alérgenos potenciais na pele do paciente das costas do paciente. A avaliação é feita nas 48 e 96 horas após a colocação das substâncias, ou seja, o teste dura cinco dias.
Somente através do teste de contato é que o Alergista consegue identificar quase são as substâncias às quais o paciente é alérgico. Através disto pode tomar as devidas condutas para o tratamento, que pode variar conforme cada caso.
Tratamento e prevenção
Com base nos resultados dos testes de contato, o Alergista pode recomendar tratamentos específicos e estratégias de prevenção. Isso pode incluir:
- eliminação de produtos que contenham alérgenos conhecidos
- prescrição de medicamentos tópicos para alívio dos sintomas
- orientações sobre como evitar futuras exposições aos alérgenos.
É importante seguir rigorosamente as orientações do Alergista para controlar a alergia nas pálpebras, ou seja, não insistir em usar produtos que sabidamente já causam reações alérgicas na pele, pois com isto a doença apresenta um caráter de pior controle.
Conclusão
As alergias nas pálpebras podem ser incômodas e desconfortáveis, mas com o diagnóstico adequado e o tratamento correto, é possível aliviar os sintomas e prevenir futuras reações alérgicas. Se você suspeitar de uma alergia cutânea nas pálpebras devido ao uso de produtos cosméticos ou procedimentos de manicure, não hesite em procurar Alergista.
Os testes de contato são a chave para identificar os alérgenos responsáveis, permitindo que você tome medidas para proteger sua pele delicada e desfrutar da beleza sem preocupações. Lembre-se sempre de priorizar sua saúde e bem-estar, e não hesite em buscar ajuda profissional quando necessário
Fontes:
https://dermnetnz.org/topics/eyelid-contact-dermatitis
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/remedies-to-relieve-swollen-eyelid